纳米银敷料在修复Ⅱ度烧伤创面的应用研究|UIV CHEM
2017-11-02
正确处理创面是 治疗烧伤 的关键环节。 目前临床上 治疗 Ⅱ度烧伤创 面的药物繁多 ，如何合理选用值得深入探讨。 纳米银敷料以其纳米材料的特点较早进入临床使用 ，为了进一步 明确该敷料 的临床应用价值 ，我们对 191 例 Ⅱ度 (深 、浅 ) 烧伤创面 ，分别采用纳米银敷料、1％磺胺嘧啶银霜和凡士林油纱治疗 ，进行对比研究 ，以探讨纳米银敷料对 Ⅱ度烧伤创面的感染防治作用及对创面愈合的影 响，为其合理应用提供临床依据。
纳米银敷料 (又称烧烫伤贴 ) 与磺胺 嘧啶银在杀菌作用方面发挥主要作用的是银离子。 银的杀菌机理不同于化学合成的抗菌剂，它能透过细菌细胞膜阻断呼吸酶而起到广谱杀菌作用 ，并具有不易产生耐药的特点。 虽然纳米银 敷料 比磺胺 嘧啶银缺少 了磺胺嘧啶的协同作用 ，但作为纳米银其理化性质发生 了很大改变 ，附着在棉纤维上 25 nm 银颗粒 ，遇水后能缓释银离子 ，依靠颗粒接触面而起杀菌作用 。 因此 ，银颗粒 的表 面积大小对于杀菌作用起重要作用。 由于纳米银的颗粒非常小 (25 nm ) ，所以使用与磺胺嘧啶银 同等量银时，其颗粒接触面扩大 ，杀菌作用明显增强。 此外 ，烧伤创面有较多的基质金属蛋 白酶 ，过多的基质金属蛋 白酶可 降解多种生长因子 ，影响创面愈合。 而纳米银能抑制烧伤创面过多的基质金属蛋 白酶。因此近年来纳米银敷料逐渐受到人们关注。
纳米银敷料 (又称烧烫伤贴 ) 与磺胺 嘧啶银在杀菌作用方面发挥主要作用的是银离子。 银的杀菌机理不同于化学合成的抗菌剂，它能透过细菌细胞膜阻断呼吸酶而起到广谱杀菌作用 ，并具有不易产生耐药的特点。 虽然纳米银 敷料 比磺胺 嘧啶银缺少 了磺胺嘧啶的协同作用 ，但作为纳米银其理化性质发生 了很大改变 ，附着在棉纤维上 25 nm 银颗粒 ，遇水后能缓释银离子 ，依靠颗粒接触面而起杀菌作用 。 因此 ，银颗粒 的表 面积大小对于杀菌作用起重要作用。 由于纳米银的颗粒非常小 (25 nm ) ，所以使用与磺胺嘧啶银 同等量银时，其颗粒接触面扩大 ，杀菌作用明显增强。 此外 ，烧伤创面有较多的基质金属蛋 白酶 ，过多的基质金属蛋 白酶可 降解多种生长因子 ，影响创面愈合。 而纳米银能抑制烧伤创面过多的基质金属蛋 白酶。因此近年来纳米银敷料逐渐受到人们关注。
本研究资料表 明，纳米银敷料与 1％磺胺 嘧啶银在抗菌、抑菌方面虽无 明显差异 ，但在耐药性 、安全性 、过敏性等方面确实优于磺胺嘧啶银 ，而且在促进创面愈合方面具有 明显优势 ，明显优 于 1％磺胺嘧啶银霜及凡士林油纱布(P < 0．01)。
![噻吩并[3,2-b]噻吩 251-41-2 C6H4S2](/oled-material//uploads/160914/2-160914111239456.png.html){kind=link}